🌿 Об этом должна знать каждая женщина в 35–45 лет.

Чем больше мы говорим об эндокринной составляющей женской физиологии, тем легче нам понимать и наших пациенток, и самих себя на определённых этапах репродуктивного старения.

🧠 Природа устроила так, что после периода расцвета репродуктивной функции женщину ждёт этап глубокой эндокринной перестройки. Это не только изменения работы яичников. Это перестройка работы головного мозга, обмена веществ, сердечно-сосудистой системы, костной ткани и многих других органов.

⚡ ЭТОТ ПЕРЕХОД НАЧИНАЕТСЯ ЗАДОЛГО ДО МЕНОПАУЗЫ.

🌱 Если мы признаём психоэмоциональные особенности пубертата — периода, когда происходит становление репродуктивной системы, — то перименопауза до сих пор для многих остаётся чем-то неуловимым, непризнанным и неопределённым.

⏳ И действительно, нельзя всё происходящее списывать только на гормоны. В 35–45 лет на женщину часто одновременно ложится огромная социальная и эмоциональная нагрузка: работа, взрослеющие дети, стареющие родители, постоянный дефицит времени и хронический стресс.

🔄 Но именно поэтому так важно научиться видеть среди этой многослойной картины ещё и эндокринную составляющую. Потому что многие изменения настроения, сна, памяти, концентрации внимания, уровня энергии, массы тела, менструального цикла и общего самочувствия могут быть не только следствием жизненных обстоятельств, но и началом менопаузального перехода.

🤍 Понимание этих процессов — первый шаг к тому, чтобы вовремя помочь себе и своим пациенткам, а не годами думать, что «это просто нужно перетерпеть».

Узнали ли вы себя? Чувствуете ли какие-то изменения из этого списка или просто ощущаете, что уже не чувствуете себя прежней?

📣 НЕ ПЕРЕКЛЮЧАЙТЕСЬ!

Завтра будет пост о том, что акушер-гинеколог может предложить женщинам в перименопаузе

Помогите женщине распознать перименопаузу

Текст карточек

Карточка 1

Помогите женщине распознать перименопаузу
80%
женщин в той или иной степени ощущают симптомы перименопаузы
20%
каждая пятая проходит этот период без выраженных клинических проявлений
Карточка 2
«Я больше не чувствую себя собой»
Not feeling myself
Это один из главных девизов перименопаузы. Женщина ещё менструирует, но уже сталкивается с выраженными психоэмоциональными и физическими изменениями.
Женщина может чувствовать, что
- она стала «не такой, как раньше»;
- изменилось её тело;
- изменились эмоции и реакции;
- привычный мир воспринимается иначе;
- она больше не узнаёт саму себя.
Карточка 3

Это может начаться раньше, чем принято думать
35–45 лет
в этом возрасте может начинаться перименопауза
4–10 лет
столько она может продолжаться
Перименопауза ≠ менопауза
Перименопауза — это биологический этап старения репродуктивной системы. В этот период организм переходит от репродуктивной фазы жизни к постменопаузе.
Карточка 4
Главная ловушка — сохранённые менструации
У женщины всё ещё есть менструальный цикл. Именно поэтому она не связывает изменения своего состояния с репродуктивной системой.
Но цикл уже начинает меняться
- короче;
- менее предсказуемым;
- нерегулярным.
Например, вместо 28 дней — 24 дня или меньше. Иногда возникают задержки, а иногда менструация начинается раньше.
Карточка 5
Проблема не в дефиците, а в хаотичных колебаниях
Перименопауза — это не дефицит эстрогенов. В отличие от постменопаузы, в перименопаузе происходят колебания уровней эстрогенов и ФСГ:
- хаотичные;
- выраженные;
- непредсказуемые.
Карточка 6
Гормональные колебания влияют на весь организм
Они могут нарушать:
- метаболизм в тканях головного мозга;
- работу нервной системы;
- сон;
- настроение;
- обмен веществ;
- композиционный состав тела.
Карточка 7
Неврологические и когнитивные симптомы
- «мозговой туман»;
- ухудшение памяти;
- снижение концентрации внимания;
- мигрени;
- приливы;
- нарушение сна.
Психоэмоциональные симптомы
- тревожность;
- эмоциональная лабильность;
- раздражительность;
- депрессивные эпизоды;
- снижение либидо.
Карточка 8
Метаболические изменения
Перименопауза может сопровождаться:
- увеличением массы тела;
- снижением мышечной массы;
- изменением композиции тела;
- накоплением висцерального жира;
- появлением «предательски выпирающего живота».
Карточка 9
Аномальные маточные кровотечения
У некоторых женщин на первый план выходят:
- частые менструации;
- обильные менструации;
- длительные кровотечения.
Частая и обильная кровопотеря приводит к развитию железодефицита, который, в свою очередь, может усиливать слабость, когнитивные нарушения, эмоциональную лабильность и другую симптоматику перименопаузы.
Карточка 10
Хождение по кругу
Женщина обращается к разным специалистам:
- неврологу;
- психиатру;
- психологу;
- эндокринологу;
- кардиологу.
И снова начинает всё сначала.
Но причина может быть в репродуктивной системе
Не каждый специалист связывает симптомы с тем, что репродуктивная система женщины перестраивается и переходит на новый биологический этап.