• Когда кажется, что МГТ нельзя, но на самом деле можно
  • Когда кажется, что МГТ нельзя, но на самом деле можно
  • Когда кажется, что МГТ нельзя, но на самом деле можно
  • Когда кажется, что МГТ нельзя, но на самом деле можно
  • Все эти состояния требуют индивидуальной оценки

Все карточки

🚨 КОК — не МГТ. Но женщинам до сих пор запрещают МГТ по противопоказаниям к КОК.

«У моей мамы был рак молочной железы, поэтому врач сказал, что МГТ мне противопоказана».

«Мне отменили МГТ из-за миомы матки».

«Врач сказал, что перед назначением МГТ мне необходимо хирургически удалить миому матки».

«У меня ранняя менопауза, я очень плохо себя чувствую, но мне не назначают МГТ из-за эндометриоза».

«Я принимала МГТ, но у меня выявили рак щитовидной железы, и гинеколог запретил дальнейшее использование гормонов».

«Мигрень с аурой — противопоказание для МГТ».

«Гематолог написал в заключении, что из-за гетерозиготной мутации фактора V Лейдена мне необходимо отменить МГТ».

Это лишь несколько фрагментов разговоров с моими пациентками.

За каждой такой фразой скрываются десятки, сотни и тысячи женщин. В масштабах популяции — сотни тысяч и миллионы женщин, которым необоснованно запрещают МГТ, перенося на неё противопоказания, относящиеся к совершенно другой области медицины — к применению комбинированных оральных контрацептивов.

⚠️ КОК — это КОК. МГТ — это МГТ.

Хотя оба подхода используют половые гормоны, это разные препараты, разные дозы, разные цели лечения, разные пути введения и, соответственно, разные подходы к оценке пользы и рисков.

Поэтому то, что может быть противопоказанием для назначения КОК, далеко не всегда является противопоказанием для назначения МГТ.

📚 В карусели вы увидите, какие заболевания и состояния не являются абсолютными противопоказаниями к МГТ, а требуют индивидуального подбора препарата, дозы, пути введения и наблюдения.

💬 А с какими препятствиями на пути к назначению МГТ столкнулись вы?

Когда кажется, что МГТ нельзя, но на самом деле можно

Текст карточек
  1. Карточка 1

    Когда кажется, что МГТ нельзя, но на самом деле можно

    Топ-15 состояний, которые врачи часто воспринимают как противопоказания к назначению менопаузальной гормональной терапии, хотя таковыми они не являются.

  2. Карточка 2

    Когда кажется, что МГТ нельзя, но на самом деле можно

    • Семейный анамнез рака молочной железы.
    • Носительство мутаций BRCA1/2.
    • Фиброзно-кистозные изменения молочных желёз.
    • Варикозная болезнь нижних конечностей.
    • Тромбозы у близких родственников.
  3. Карточка 3

    Когда кажется, что МГТ нельзя, но на самом деле можно

    • Курение.
    • Контролируемая артериальная гипертензия.
    • Контролируемый сахарный диабет.
    • Ожирение.
    • Мигрень с аурой и без ауры.
  4. Карточка 4

    Когда кажется, что МГТ нельзя, но на самом деле можно

    • Миома матки.
    • Эндометриоз.
    • Наличие мутации Лейдена.
    • Некоторые перенесённые онкологические заболевания, в том числе рак шейки матки, лимфомы и рак щитовидной железы.
    • Преэклампсия в анамнезе.
  5. Карточка 5

    Все эти состояния требуют индивидуальной оценки

    Правильного выбора препарата, дозы, пути введения и режима терапии, но сами по себе не являются абсолютными противопоказаниями к МГТ.