💖Женщины боятся рака молочной железы.
Но чаще умирают не от него.

💥Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний у женщин в разы выше, чем смертность от рака молочной железы.

Инфаркты, инсульты, сердечная недостаточность и другие болезни системы кровообращения остаются одной из главных причин женской смертности.

💖 Часто можно услышать одно расхожее заблуждение:

«Женщины болеют сердечно-сосудистыми заболеваниями реже».

Нет.
Женщины болеют не реже.
Женщины болеют иначе.

У нас есть общие факторы риска:

✅ артериальная гипертензия
✅ сахарный диабет
✅ гиперхолестеринемия
✅ избыточный вес и ожирение
✅ курение
✅ низкая физическая активность

Но есть и дополнительные, специфические для женского пола факторы риска — своеобразный «отпечаток» на сердце и сосудах нашего доблестного акушерско-гинекологического и репродуктивного анамнеза.

✅ Как протекала беременность?
✅ Была ли преэклампсия?
✅ Был ли гестационный диабет?
✅ Были ли преждевременные роды?
✅ Был ли синдром поликистозных яичников?
✅ Были ли привычные потери беременности?
✅ Когда наступила менопауза?

Подробнее здесь: https://t.me/bondarenkokarinagyn/307

‼️И особенно заметным этот «отпечаток» становится тогда, когда исчезает защитное для сердца и сосудов действие эстрогенов — в постменопаузе.

Женское сердце болеет иначе.

У мужчин ишемическая болезнь сердца чаще ассоциируется с крупной обструкцией коронарной артерии: бляшка, тромб, выраженное сужение сосуда.

У женщин нередко проблема устроена тоньше.

Это может быть спазм сосудов, нарушение работы эндотелия, дисфункция мелких коронарных сосудов и микроциркуляторные нарушения.

То есть крупные коронарные артерии при обследовании могут выглядеть относительно «чистыми», но ишемия всё равно есть.

Для этого состояния используется специальная терминология:

INOCA — ишемия при необструктивных коронарных артериях.

Именно такой вариант ишемической болезни сердца чаще встречается у женщин в возрасте от 40 до 70 лет.

Поэтому и симптомы могут быть другими.

Не всегда это классическая резкая боль за грудиной.
Чаще это:

✅ непонятный дискомфорт в груди
✅ давление или жжение за грудиной
✅ необычная усталость
✅ одышка
✅ тошнота
✅ сердцебиение
✅ боль в спине, шее, челюсти или плече
✅ ощущение “что-то не так”

Именно такие «неясные» симптомы у женщин ДОЛЖНЫ НАС НАСТОРОЖИТЬ, а они часто недооцениваются.

Но сердце не обязано болеть по мужскому сценарию, чтобы болеть по-настоящему.

🔴И когда мы обсуждаем МГТ, тоже оцениваем не только риски со стороны молочной железы, но и сердечно-сосудистый профиль женщины.

Мы, гинекологи, назначая МГТ, должны помнить не только про органы малого таза, а про все потенциальные «мишени», которые имеют рецепторы к эстрогенам, в первую очередь — сердце и сосуды💖💖💖

Слайд Ангелины Маас, кардиолога, автора книги «Женское сердце» , EMAS, 2025