⭐️Страх перед МГТ — один из самых живучих медицинских мифов последних десятилетий.
В 2002 году после публикации исследования WHI мир услышал очень простую и очень страшную формулу:
«МГТ = рак».
🔥Что изменилось сегодня?
☑️ WHI многократно пересматривалось
☑️ появились долгосрочные наблюдения
☑️ мы научились лучше понимать разницу между:
— возрастом начала терапии
— типами гормонов
— путями введения
— индивидуальными рисками
И именно поэтому современный взгляд на МГТ уже совсем не тот, что 20 лет назад.
Что важно понимать сейчас:
☑️ Монотерапия эстрогенами после гистерэктомии в WHI не увеличивала, а снижала риск рака молочной железы и смертность от него по сравнению с плацебо
☑️ «Окно возможностей» — время начала терапии имеет значение
Наибольшая польза и наименьшие риски наблюдаются при старте:
— до 60 лет
или
— в первые 10 лет после менопаузы
☑️ Гестагены — это не «одна группа одинаковых препаратов»
Микронизированный прогестерон имеет лучший профиль безопасности, чем некоторые старые синтетические прогестины
☑️ Трансдермальные формы (гель, пластырь, спрей) могут иметь более низкий риск тромбозов по сравнению с пероральными формами
☑️ МГТ — это не только про приливы
Терапия может влиять на:
— сон
— настроение
— сексуальную функцию
— состояние костной ткани
— кардиометаболическое здоровье
Современная МГТ — это не история про «всем подряд» и не история про «никому никогда».
☑️ Это история про:
— индивидуальный подбор
— оценку рисков
— грамотное сопровождение
— современную доказательную медицину
Завтра жду на очередном занятии нашего Интенсива по МГТ🫶🏼

Комментарии (12)
Комментировать в Telegram