Błażej Meczekalski — польский врач-эндокринолог, профессор, известный специалист в области репродуктивной эндокринологии и гинекологической эндокринологии, один из мировых экспертов по ФГА.
Лечение функциональной гипоталамической аменореи
🔥Мы не рекомендуем назначать пациенткам с ФГА оральные контрацептивы исключительно с целью восстановления менструации или улучшения минеральной плотности костей.
‼️Пациенткам с ФГА, которые используют оральные контрацептивы для контрацепции, следует объяснять, что КОК могут маскировать возвращение естественных менструаций, и что потеря костной массы может продолжаться, особенно если сохраняется энергетический дефицит.
💥Мы рекомендуем кратковременное применение трансдермальной терапии эстрадиолом (E2) в сочетании с циклическим пероральным прогестином (а не оральные контрацептивы и не этинил-эстрадиол) у подростков и женщин, у которых менструации не восстановились после адекватной попытки нутритивной, психологической терапии и/или коррекции физических нагрузок.
‼️Мы не рекомендуем использовать бисфосфонаты, деносумаб, тестостерон и лептин для улучшения минеральной плотности костей у подростков и женщин с ФГА.
‼️В редких случаях ФГА у взрослых допускается кратковременное применение рекомбинантного паратиреоидного гормона 1-34 как возможный вариант при замедленном заживлении переломов и очень низкой минеральной плотности костей — это новенькое для меня 🔥💥
Комментарии (5)
Комментировать в Telegram