Мировая звезда, легенда, величайший учёный и президент…

20 ноября 2025, 21:20

Мировая звезда, легенда, величайший учёный и президент международного общества по гинекологической эндокринологии Андреа Дженаззани ⭐, которого регулярно можно услышать на «Школах менопаузы» Антонины Сметник, считает, что ДГЭА — важнейшее “действующее лицо” в женской эндокринологии 🔬✨

Его рекомендации выглядят примерно так:

Если периферическая концентрация ДГЭАс < 1,0–1,2 мг/л, необходимо восстановить уровень ДГЭАс до 2,0–2,5 мг/л
→ начать с 25 мг/день 💊
→ проверять уровень ДГЭАс каждые 6 месяцев ⏱️
→ корректировать (понижать или повышать) дозу ⚖️

• Уровень ДГЭАс начинает снижаться у молодых женщин (с 40 лет) 👩‍🦳
→ определять уровень ДГЭАс также у женщин, использующих контрацепцию 🔄
→ определять уровень ДГЭАс у женщин во время терапии 🧪
→ контролировать и корректировать уровень ДГЭАс на протяжении всего периода менопаузы 🌙

Применяете что-то из перечисленного? 🤔

🔥58
❤42
🤔9

Комментарии (47)

Елена Романовская 20 ноября, 21:21

А что назначать? Кр не пишут, шаг влево, шаг вправо расстрел
1. Karina Bondarenko 20 ноября, 21:22
  
  Ну здесь есть доктора и пациенты из других стран ) а ДГЭА у нас есть для местного применения, официально по инструкции
Olga 20 ноября, 21:23

О, да! Себе))
1. Karina Bondarenko 20 ноября, 21:23
  
  Вот - вот)!
Виктория Корчашкина 20 ноября, 21:24

Применяю уже около двух лет. Часто наблюдаю на фоне Мирены (у женщин в возрасте 35-40) падение ДГЭА-С и тестостерона (женщины приходят с жалобами на выпадение волос, снижение либидо, усталость, перепады настроения). Поднимается ДГЭА-С до 2,0-2,5, поднимается тестостерон до нормальных значений и женщины счастливы. Обожаю этот лайфхак😺
1. Karina Bondarenko 20 ноября, 21:25
  
  Хмммм… может это независимое от Мирены снижение? ЛНГ, наоборот, имеет андрогенную активность
2. Виктория Корчашкина 20 ноября, 21:27
  
  Думала об этом неоднократно, это жутко нелогично, но как есть😒 За два года прошло около 6-7 женщин именно с миреной. Не факт, что это связано, но ДГЭА работают безотказно. Тот случай, когда я не до конца понимаю механизм снижения, причем тут Мирена, но способ рабочий
3. Елена Оконишникова 21 ноября, 11:23
  
  «снижение либидо, усталость, перепады настроения» - мне как психиатру нужно думать, что с этим делать, тк это частые жалобы у моих пациенток от 40 лет и старше, которые также могут соответствовать депрессивной симптоматике; да, часть симптомов неплохо корректируется антидепрессантами, но они, за редким исключением, могут тоже подавлять либидо; и теперь задача для меня, нужно ли делать анализ на DHEAs, наряду с другими, рекомендованными в КР дефицитами - был у Вас опыт обсуждения этого вопроса с психиатрами?
4. Виктория Корчашкина 21 ноября, 11:27
  
  К сожалению на уровне города, где я работаю, психиатры - вымирающий вид в прямом смысле слова, только ПНД, им не до женщин с их «нытьем», мне не с кем работать. Да и пациентки быстрее придут к гинекологу, чем к психиатру, сильна стигматизация, как ни крути. Из всех тех, кого я посылаю за консультацией, обращаются всего 20% и то ищут специалистов онлайн/в соседних городах.
5. Виктория Корчашкина 21 ноября, 11:29
  
  При снижении либидо на фоне АД пару раз давала в дозе 25мг, пациентки говорят помогает, но мне как-то показалось, что больше эффект плацебо сработал, нежели ДГЭА. По анализам были на нижней границе показатели, без явного дефицита
6. Елена Оконишникова 21 ноября, 11:35
  
  В Москве в ПНД похожая ситуация, там не до холистического подхода, это только психиатр в частной практике может себе позволить детально разбираться в каждом кейсе, если конечно захочет.
7. Елена Оконишникова 21 ноября, 11:36
  
  Спасибо за обратную связь, интересно.
8. Karina Bondarenko 21 ноября, 15:51
  
  Мне кажется, что психиатру есть смысл исключить все маски депрессии и сексуальной дисфункции: от железодефицита до менопаузалтных проблем, но, вооружившись поддержкой неравнодушного к этим сферам женского благополучия гинеколога и эндокринолога.
Виктория Корчашкина 20 ноября, 21:27

Как только появился прастерон-тоже активно начала назначать, мне нравится) дождались
Лилия Геппа 20 ноября, 21:34

Я пью ДГЕА 25 мг в чередовании с прегненолоном 5-10 мг через день Но только на себе, уже около года
Natalia Natalia 20 ноября, 21:42

Был когда-то Гинодиан Депо у Шеринг
Виктория Корчашкина 20 ноября, 21:57

Может кому-то будет интересно, нашла в своих закромах. Это пациентка на ДГЭА, четкая корреляция самочувствия с изменением анализов. После нее я уверовала в ДГЭА как никогда😺
1. Anastasia Makeeva 23 ноября, 12:42
  
  А какой препарат она принимала? БАД перорально?
2. Виктория Корчашкина 23 ноября, 12:43
  
  Да, DHEA от Life Extension
3. Anastasia Makeeva 23 ноября, 13:01
  
  Спасибо! ❤️ А что изменилось в самочувствии, какие конкретно симптомы?
4. Виктория Корчашкина 23 ноября, 13:11
  
  Энергии субъективно стало больше, ушла нервозность, немотивированная агрессия, почти перестали выпадать волосы (но там еще+лечение от трихолога было, трихолог ко мне и отправила)
5. Anastasia Makeeva 23 ноября, 16:07
  
  Спасибо за ваш опыт! 🩵 А имеет ли значение в какой день цикла сдавать анализ на ДГЭА-С?
6. Виктория Корчашкина 23 ноября, 16:13
  
  😌 сдается так же, как и вся панель андрогенов, 3-5 день.
Наталья Николаевна Ф. 20 ноября, 22:04

Вы назначаете его в непрерывном режиме или курсами?
Татьяна Корниенко 20 ноября, 22:09

Спасибо за интересную информацию. Что из препаратов есть сегодня официально в России? Подскажите пжл.
1. Лилия Геппа 20 ноября, 22:16
  
  Официально нет Только ДГЕА 6,5 мг вагинальный
2. Татьяна Корниенко 20 ноября, 22:21
  
  Спасибо
3. Татьяна Корниенко 20 ноября, 22:22
  
  А как назначаете при сниженном ДЭА?
4. DSS 21 ноября, 10:50
  
  А бады с ДГЭА ?
Alexander Karasev 20 ноября, 22:33

Раньше не было получено данных в пользу назначения https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10662543/ Что-то поменялось?
1. Karina Bondarenko 21 ноября, 08:20
  
  Да, появились лекарственные препараты с доказанными эффектами, одобренные FDA и включенные в гайдланы NAMS, BMS, Канады. Данные кохрейновского обзора: системный и местный прием ДГЭА эффективен при сексуальный дисфункции
2. Хади Оздоева Гинеколог 21 ноября, 08:23
  
  Карина Рустамовна, я правильно понимаю что в Рф пока из препаратов ДГЭА у нас ничего нет?
3. Karina Bondarenko 21 ноября, 08:36
  
  Интрароса есть
Анна Щирова 20 ноября, 22:35

Всем добрый вечер! Ой мелькнула мысль после поста . У меня есть пациентка , которой исключили иные причины смежные специалисты, в итоге выставив климактерический гиперкератоз (не только в области вульвы но и стопы, ладони, очень тяжело протекает). Как пробной терапией МГТ мы официально не располагаем , прошло более 10 лет от менопаузы, а не поработать ли системным ДГЭАs
Елена 21 ноября, 09:21

Здравствуйте! Прошу простить, не совсем по теме вопроса. Пациенке на фоне химиотерапии ( Лимфома Ходжкина) с сопутствующими заболеваниями ( мигрень с аурой, табакокурение) возможно использовать ЗГТ. ? Спасибо
1. Karina Bondarenko 21 ноября, 09:41
  
  После консилиума с маммологом и только трансдермальные в малых дозах
2. LIUDMILA 21 ноября, 10:22
  
  В Кулакова на консилиум можно, нужно написать им на почту.
Елена 21 ноября, 09:45

Спасибо большое за ответ.❤️
Анастасия 21 ноября, 14:48

Добрый день, можно ли ДГЭА назначать при ПНЯ и раннем климаксе
1. Karina Bondarenko 21 ноября, 19:23
  
  Официально из инструкции к прастерону - постменопауза, поэтому его можно. Что касается перорального ДГЭА, то особенно стремительно он будет падать после хирургической менопаузы, так как исчезает один из источников его синтеза (яичники). В случаях при неятрогенной ПНЯ тестостерон точно снижается более резко, поэтому его одобрили для использования официально эксперты ESHRE, но вот для ДГЭА я таких рекомендаций не встречала, думаю, что динамика падения при неятрогенной ПНЯ будет не такой критичной, так как надпочечники продолжат работать в обычном режиме.
2. Анастасия 21 ноября, 20:37
  
  👌
Мария Белоярцева 21 ноября, 20:44

Карина Рустамовна, а есть публикации Джаназани , где опубликовано все то, что он в лекции предлагает? Не поделитесь ссылкой, пожалуйста
1. Karina Bondarenko 21 ноября, 20:46
  
  Мария, я почти все давала со ссылками в своем вебинаре по ДГЭА. Вероятно, его когда-то выложат.
Елена 26 ноября, 10:20

Здравствуйте! Выше написано, что необходим контроль ДГЭА при приёме КОК. Я правильно понимаю, что в случае падения можно при Кок добавить табл. ДГЭА? Спасибо
1. Karina Bondarenko 26 ноября, 13:42
  
  Это мнение эксперта, которое не означает, что это необходимо делать. Однако, у меня был опыт назначения ДГЭА на фоне КОК… не могу сказать, что я видела эффект. Но я и не оценивала динамику по опросникам стандартным.
Елена 26 ноября, 13:51

Спасибо большое за ответ ❤️ Хочу поставить на себе этот эксперимент))
Nino Chikvaidze 2 декабря, 15:08

Пошла сдавать 😃😃

Комментировать в Telegram

Вся лента