🔹 Рекомендуемое лечение неосложнённой урогенитальной инфекции Chlamydia trachomatis у беременных и в период грудного вскармливания

(IUSTI, 2025 https://iusti.org/wp-content/uploads/2025/03/white-et-al-2025-2025-european-guideline-on-the-management-of-chlamydia-trachomatis-infections.pdf)

(все схемы пероральные)

⚡ Препарат первой линии
• 💊 Азитромицин 1 г однократно

⚡ Препараты второй линии
• 💊 Амоксициллин 500 мг 3 раза/день, 7 дней
или
• 💊 Эритромицин 500 мг 4 раза/день, 7 дней

⚡ Препарат третьей линии
• 💊 Доксициклин 100 мг 2 раза/день, 7 дней*

* Использовать доксициклин только в первом триместре и только если другие методы противопоказаны или оказались неэффективными.

⸻

❗ Что меня удивило — это «доксициклин только в первом триместре».

💡 Действительно, доксициклин, как и другие тетрациклины, накапливается в костях и зубах плода, что может вызвать:
• необратимое изменение цвета зубов (желто-коричневое окрашивание);
• замедление роста костей.

Риск возрастает именно во второй половине беременности, когда идёт активное минерализующее развитие скелета и зубных зачатков.

🍼 На ранних сроках риск поражения зубов и костей ещё минимален (поскольку они не минерализованы).

А что вас смущает в новой схеме?