Не обошли стороной и приливы.

Материал представила Паулина Маки — психиатр, автор ключевого White Paper IMS по когнитивным нарушениям у женщин в менопаузе.

Немного основ. KNDy-нейроны — это особая популяция нейронов гипоталамуса. Название складывается из трёх нейропептидов, которые они экспрессируют:

✅ K — кисспептин
✅ N — нейрокинин B
✅ Dy — динорфин

Эти нейроны участвуют и в регуляции репродуктивной оси, и в механизмах терморегуляции. Их участие в формировании приливов я очень подробно и, надеюсь, понятно объясняю своим ученикам — участникам моего интенсива по МГТ.

При снижении уровня эстрогенов в менопаузе KNDy-нейроны гипертрофируются и становятся гиперактивными — исчезает привычный эстрогенный «тормоз».

Если совсем просто, как объясняет Паулина Маки:

эстроген говорит — «не потей»
NK3-сигнал говорит — «потей»

✅ при снижении эстрогенов усиливается нейрокининовая сигнализация

✅ нейрокинин B через NK3-рецепторы активирует пути терморегуляции

✅ сигнал передаётся через медиальное преоптическое ядро гипоталамуса

✅ запускаются механизмы теплоотдачи — расширение сосудов кожи и потоотделение

✅ результат — прилив

И именно этот механизм стал мишенью для новой негормональной терапии: блокируя нейрокининовый сигнал, мы как будто снова «нажимаем на тормоз» — без использования эстрогенов у тех женщин, которым они противопоказаны.