Не сдержала слово))) но не могу не поделиться 🤩🔥

♥️Совершенно бомбический документ, важный и для кардиологов, и для акушеров-гинекологов.

22 сентября 2026 года вышло обновлённое совместное позиционное заявление FIGO и World Heart Federation (WHF) о менопаузальной гормональной терапии у женщин с сердечно-сосудистыми факторами риска или установленной ишемической болезнью сердца.

10 основных тезисов:

1. Менопауза — критически важное «окно возможностей» для оценки сердечно-сосудистого риска и профилактики ССЗ у женщин.
2. Сердечно-сосудистые факторы риска сами по себе не являются автоматическим противопоказанием к МГТ. Необходима индивидуальная стратификация риска.
3. Наиболее благоприятное соотношение пользы и риска наблюдается при раннем начале МГТ — в возрасте до 60 лет или в течение 10 лет после финальной менструации.
4. Тип МГТ, доза и путь введения должны подбираться индивидуально с учётом сердечно-сосудистого и тромбоэмболического риска.
5. При высоком тромбоэмболическом риске предпочтение отдаётся трансдермальному эстрогену, а при сохранённой матке — микронизированному прогестерону или дидрогестерону.
6. МГТ может рассматриваться даже у женщин с уже установленной ишемической болезнью сердца, если она необходима для лечения менопаузальных симптомов — после тщательной оценки пользы и риска и совместного принятия решения.
7. При установленной ИБС предпочтительным вариантом авторы называют низкодозированный трансдермальный эстроген, а при необходимости защиты эндометрия — микронизированный прогестерон или дидрогестерон.
8. МГТ не должна назначаться исключительно с целью первичной или вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
9. Коррекция сердечно-сосудистых факторов риска обязательна: контроль АД, липидов, диабета, массы тела, отказ от курения. При установленной ИБС стандартная вторичная профилактика, включая статины, продолжается независимо от назначения МГТ.
10. Сложные пациентки требуют совместного ведения кардиологом и акушером-гинекологом. Главная идея документа — перейти от принципа «сердечно-сосудистый риск = МГТ нельзя» к индивидуальной оценке риска и выбору наиболее безопасной схемы терапии.

https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ijgo.71356?utm

🔥🔥🔥