🩺 У одной из 29 женщин яичники утратят активность до 40 лет.
ПОДЕЛИТЕСЬ, ПОЖАЛУЙСТА, ЭТОЙ ИНФОРМАЦИЕЙ
СО СВОИМИ КОЛЛЕГАМИ, БЛИЗКИМИ, ДРУЗЬЯМИ, ПОДПИСЧИКАМИ.
📊 Сухая статистика беспощадно гласит: преждевременная недостаточность яичников (ПНЯ) сегодня встречается чаще, чем казалось раньше!
Нередко этот психотравмирующий диагноз ощущается пациентками как «удар ниже пояса» — остро, неожиданно, больно.
Кажется, что рушится мир, планы, надежды, молодость и мечты.
Мечты о создании семьи и рождении детей.
Однако в большинстве случаев, при анализе самочувствия женщины до момента «трагедии» и особенностей работы её репродуктивной системы, становится очевидным:
👉 такой сценарий был возможен, но остался незамеченным.
Нарушения цикла объяснялись стрессами и перелётами, приливы и ночная потливость — психосоматикой или занятиями спортом, а семейный анамнез просто игнорировался…
❓ Вы спросите:
ведь скорость утраты яйцеклеток почти невозможно контролировать — зачем знать о риске ПНЯ заранее?
ДА, в большинстве случаев мы пока не в силах изменить траекторию потери овариального резерва (запаса яйцеклеток), НО
мы можем:
▫️ дать женщине шанс криоконсервации яйцеклеток и сохранить опцию деторождения,
▫️ изменить планы для естественного зачатия,
▫️ или даже (!) чуть раньше подтолкнуть к созданию семьи.
⚠️ Чем ещё опасна ПНЯ?
У женщин с ПНЯ наблюдается дефицит эстрадиола — жизненно важного гормона, который в норме присутствует в крови всех женщин в репродуктивном возрасте.
🔬 Исследования показывают, что раннее развитие дефицита эстрадиола связано с сокращением продолжительности жизни и повышенным риском других проблем со здоровьем.
➡️ Поэтому не только прогнозирование, но и своевременное распознавание ПНЯ имеет критическое значение для жизни.
❗ НО!
Ни в коем случае нельзя ставить знак равенства между наличием одного симптома или фактора риска и обязательным развитием ПНЯ.
🧪 Какие сигналы организма до 40 лет важно принять во внимание, чтобы не пропустить ПНЯ?
1️⃣ Нарушения менструального ритма
Циклы становятся нерегулярными и непредсказуемыми:
• интервал между менструациями менее 24 дней или более 35 дней
(от первого дня предыдущей до первого дня последующей);
• кровянистые выделения между циклами;
• задержки менструаций (иногда на несколько месяцев подряд);
• подобные симптомы в прошлом, при которых назначались оральные контрацептивы без выяснения причины.
2️⃣ Вегетативные и системные симптомы
• ночная потливость (особенно перед менструацией или в первый день цикла),
• чувство жара,
• «туман в голове»,
• боли в суставах,
• снижение либидо,
• сухость и боль при сексуальных контактах и др.
3️⃣ УЗИ-признаки (вне приема КОК)
• количество фолликулов (2–9 мм) существенно снижено — 1–4 в каждом яичнике;
• часто выявляются функциональные кисты.
4️⃣ Семейный анамнез
Если в семье есть случаи очень ранней менопаузы
➡️ индивидуальные риски ПНЯ увеличиваются почти в 6 раз
(при наличии родственниц с ранней менопаузой 1-й и 2-й линии родства).
5️⃣ Медицинские вмешательства
• перенесённые операции на яичниках и органах малого таза (особенно при эндометриозе);
• курсы лучевой или химиотерапии;
• приём гонадотоксичных препаратов
(например, при системных аутоиммунных заболеваниях — СКВ и др.).
🧪 Факторы, увеличивающие риск ПНЯ (предикторы):
• генетические аномалии;
• семейный анамнез преждевременной или ранней менопаузы;
• рождение в многоплодной беременности;
• раннее менархе;
• отсутствие родов / низкий паритет;
• отсутствие беременности;
• курение (дозозависимый эффект);
• дефицит массы тела.
📈 Необходимое обследование
Просто и доступно в реальной клинической практике (вне приема КОК!)
ФСГ и эстрадиол на 2–3 день
(или на фоне задержки );
при необходимости — антимюллеров гормон (АМГ).
🤍 Давайте будем внимательнее к себе и своему менструальному циклу, чтобы успевать впрыгивать в предпоследний вагон уходящего поезда
Комментарии (30)
Комментировать в Telegram